اهتمام جدی دولت سیزدهم برای پشتیبانی از افزایش فرزندآوری
تمایل به نداشتن فرزند و یا تک فرزندی که می توان از آن بعنوان یک رفتار مسری در میان جوانان امروزی یاد کرد علل مختلفی دارد و نگرانی از این چالش ها، سبب اهتمام جدی دولت به پشتیبانی از سیاست های جمعیت و افزایش فرزند شده است.
خانه های خالی از قهقهه و گریه کودک که یا از ناباروری و یا از بی انگیزگی زوجین برای فرزندآوری ناشی می شود، نتایج مختلفی به همراه دارد، گویی تاریخ مصرف آن زمان که هر خانواده سه تا چهار فرزند و یا بیشتر داشت مدتهاست که سپری شده است.
کاهش نسبت جمعیت جوان و مولد در کشور و از طرف دیگر گسترش بیش از پیش جمعیت سالمندی هشدار بزرگی برای پیری جمعیت است. سالمندی جمعیت عواقب مختلفی به دنبال دارد که کاهش نیروی کار و تولید ناخالص داخلی و کاهش ذخایر ارزی تنها بخش کوچکی از عواقب این معضل است.
علت کاهش و یا عدم تمایل خانواده به فرزندآوری که بیش از یک دهه است با آن درگیر هستیم گوناگون است که افزایش میانگین سن ازدواج در میان جوانان مخصوصاً در میان جوانان کرمانشاهی یکی از این دلیلهای اصلی هست.
بالارفتن سن ازدواج، کم شدن میزان ازدواج، فاصله زیاد ازدواج تا فرزندآوری و سپس فاصله سنی غیراستاندارد در تولد فرزندان بعدی بعنوان یکی از دغدغه های اصلی سیستم سلامت و بهداشت تبدیل گشته است.
حدود سه میلیون و ۸۰۰ هزار زوج نابارور در کشور وجود دارد، حدود ۲۰درصد از زوجینی که در آستانه ازدواج هستند و زوجینی که ازدواج کرده اند متاسفانه ناباروری را در طول زندگی تجربه خواهند کرد.
اهمیت فرزندآوری و نگرانی ها از گسترش جمعیت سالمندی سبب شد تا رییس جمهور در اولین نشست ستاد ملی جمعیت تاکید کند که همه رسانه ها باید همت کنند تا قانون جمعیت به خوبی در جامعه انعکاس پیدا کند و مشوق ها برای افزایش و جوان سازی جمعیت به روشنی برای مردم تبیین شود.
آیت الله سید ابراهیم رئیسی با اشاره به اجرای «قانون جمعیت و تعالی خانواده»، اظهار داشت: همه دستگاهها موظف می باشند طبق مصوبات قانونی اقدامات خودرا در امتداد عملیاتی کردن این قانون انجام دهند و گزارش کارهای خودرا به دبیرخانه ستاد ملی جمعیت ارائه کنند.
ترس از فقر و کاهش فرزندآوری
از همین رو یک روانشناس سلامت در گفتگو با ایرنا، اظهار نمود: یکی از علت های کاهش تمایل به فرزندآوری، نگرانی از چگونگی آینده فرزندان است که دغدغه های اقتصادی دراین زمینه سهم بالایی دارد.
«فاطمه خالوان» با اعلان اینکه ترس از فقر در افسردگی و کاهش فرزندآوری موثر است، افزود: لازم است تشویق به ازدواج ترویج یابد و امکاناتی از طرف دولت دراین زمینه درنظر گرفته شود.
به گفته وی، گاه تک فرزندی سبب می شود فرزند لطمه ببیند و به سبب نداشتن خواهر و برادر، دیگران و والدین خودرا مقصر بداند، تنگی معیشت خیال فرزندآوری را از زوجین می گیرد.
این کارشناس یادآور شد، در چنین شرایطی باید در حوزه فرزندآوری و مهارت های زندگی به والدین آگاهی داد، تک فرزندی سبب افزایش تعداد سالمندان می شود و بر جمعیت، طبیعت، مسائل جغرافیایی لطمه رسان است و مدتها طول می کشد تا جمعیت از دست رفته جایگزین شود
و به قول معروف فرزندی که از آن بعنوان عصای پیری یاد می شود ممکنست دیگر نباشد.
پرداخت بیش از ۸۰۰میلیون تومان تسهیلات بیمه ای به ناباروران
در ادامه مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه به ایرنا اظهار داشت: از شروع دی ماه گذشته تا اردیبهشت نزدیک به ۸۶۰میلیون تومان در حوزه نازایی از طرف بیمه سلامت به متقاضیان پرداخت شده است.
دکتر «امید قادری» با اعلان اینکه تا آخر سال گذشته ۳۶زوج اسناد هزینه را داده و پرداخت شده است، افزود: مرکزاز بیمارستان معتضدی و جهاددانشگاهی با بیمه سلامت قرارداد دارند.
کدام خدمات نازایی تحت پوشش بیمه قرار دارد؟
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه با بیان این که تمام خدمات نازایی زیر پوشش بیمه قرار گرفته است، اظهار داشت: افراد هر هزینه ای دراین زمینه از شروع فروردین ۱۴۰۰ انجام داده اند، با ارائه صورت حساب ها به بیمه سلامت می توانند شامل تسهیلات بیمه ای این سازمان قرار گیرند.
وی اضافه کرد: حتی افرادی که تحت پوشش دیگر سازمان های بیمه ای به غیر از بیمه سلامت هستند که خدمات نازایی راپوشش نمی دهد، با معرفی به سازمان بیمه سلامت می توانند از تسهیلات این سازمان در این بخش استفاده نمایند.
قادری افزود: در هفته های اخیر ۵۴ هزار نفر دیگر را نیز تحت پوشش بیمه قرار دادیم و خوشبختانه دیگر فرد بیمه نشده ای در استان وجود ندارد.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه در ادامه اظهار داشت: بیمه سلامت آماده عقد قرارداد با مراکز ارائه دهنده خدمات درمان نازایی است و در این عرصه اگر زوجین به بخش خصوصی نیز مراجعه نمایند تا ۶۰ درصد هزینه های درمان را سازمان بیمه سلامت پرداخت خواهدنمود.
چه تعداد زن در سنین باروری قرار دارند؟
در اختتام کارشناس جوانی جمعیت معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه به ایرنا اظهار داشت: بر طبق آخرین اطلاعات، ۵۸۹هزار و ۸۳۷ زن در سنین باروری یعنی در محدوده سنی ۱۵ تا ۴۹ ساله تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی است که از این تعداد حدود ۳۵۵هزار و ۶۴۳ نفر از این زنان، متاهل هستند که حدود ۶۰ درصد از جمعیت تحت پوشش دانشگاه را شامل می شود.
«سهیلا خزایی» با اعلان اینکه قانون پشتیبانی از خانواده و جوانی جمعیت در آبان ماه سال ۱۴۰۰ به همه دستگاهها، ادارات، ارگان ها و سازمان ها ابلاغ گردید، اضافه کرد: از تعهدات دانشگاه علوم پزشکی گسترش مراکز ناباروری در سراسرکشور است که هم اکنون در کل کشور ۱۰۲ مرکز ناباروری آماده ارائه خدمت به زوجین نابارور ما هستند.
ناباروری اولیه ۱۲درصد از خانواده های کرمانشاهی را درگیر کرده است
خزایی ناباروری را به دو دسته تقسیم کرد و اظهار داشت: ناباروری اولیه به طور متوسط در کشور حدود ۱۱ درصد و در کرمانشاه حدود ۱۲ درصد است و میزان ناباروری ثانویه در کشور ۱۵ درصد و در کرمانشاه حدود ۱۶ درصد خانواده ها را درگیر کرده است.
این مسوول افزود: در استان کرمانشاه ۲ مرکز ناباروری بیمارستان معتضدی و مرکز جهاد دانشگاهی آماده ارائه خدمت به همشهریان هستند.
خزایی درباب زوجین ناباروری که در سال ۱۴۰۰ به مراکز ناباروری در کل کشور، بیمارستان ها و مراکز خصوصی و دولتی مراجعه نموده اند، تصریح کرد: طبق قانون بیمه موظف خواهد بود که حدود ۹۰ درصد از هزینه های زوج های نابارور را پرداخت می کند که این امر یکی از برنامه های حمایتی وزارت بهداشت با همکاری بیمه است که به خوبی در قانون به آن اشاره شده و قابلیت اجرائی دارد.
کارشناس جوانی جمعیت معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه افزود: از سال قبل با همکاری اداره کل بیمه سلامت این اتفاق در استان کرمانشاه رقم خورده و به برخی از زوجین هم درباب ۹۰ درصد از پرداخت هزینه هایی که از شروع سال ۱۴۰۰ در بحث ناباروری بوده مبالغی پرداخت شده است.
خزایی اضافه کرد، یکی از نتایج کاهش نرخ باروری در کشور و در کرمانشاه که به شدت مقام معظم رهبری هم از آن نگران هستند و احساس ترس و هراس دارند، پیری جمعیت است.
وی اضافه کرد: ما با سالمندی جمعیت و بسته شدن پنجره طلایی مواجه هستیم و باید پرسید این فرصت تا چه زمان و برای چه مدت باز است و نگرانی ما برای چند سال خواهد بود.
به گفته وی، واقعیت این است که از سال ۱۳۸۵ پنجره جمعیتی برای ما باز شده و حدود ۷۰ درصد از کل جمعیت کشور در این پنجره است یعنی در سن کار، فعالیت و در سن تولید قرار دارد و بطور کلی ۷۰ درصد از جمعیت ایران در سنین مولد هستند.
خزایی افزود: این که بستر تا چند اندازه فراهم باشد و شرایط و زیرساخت های کشور به چه سمتی پیش رود که از توان و انرژی این ۷۰ درصد چطور استفاده گردد وظایفی است که بر عهده مسئولین حاکمیتی گذاشته شده است.
خزایی عنوان کرد: اگرر وند باروری سیر نزولی باشد نرخ رشد ما در سال ۱۴۳۰ به صفر می رسد و به میزان ۳۰ درصد از جمعیت کل کشور را سالمندان می سازند و بطور قطع سالمند شدن جمعیت، زنانه شدن جمعیت را به دنبال دارد.
وی با تاکید براینکه تبعات زیادی از سالمندی خواهیم داشت، اظهار داشت: با اهمیت ترین پیامد افزایش بار تکفلی هست که ما تجربه خواهیم کرد، افزایش تعداد بازنشستگانی که سهم آنان از تولید صفر است، افزایش شمار سالمندی که نیاز به حمایت دارد، همچون این پیامدها است.
سالمندی و افزایش مستمری بگیران
کارشناس جوانی جمعیت معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه معتقد می باشد، افزایش بار مالی برای بیمه های بازنشستگی، ایجاد بحران مالی، کاهش نیروی کار و افزایش مستمری بگیران از دیگر پیامد گسترش جمعیت سالمندی است که همه اینها موجب می شود که ما کاهش منابع را در صندوق های بیمه داشته باشیم چونکه افزایش مصارف صندوق های ما با توجه به این که نیروی جوان و مولد در کشور کم خواهد بود و نیروی مصرف کننده زیاد است به شدت گرفتار کاهش خواهد شد.
وی افزود: این پیامدها، نارضایتی بیمه شدگان و ایجاد بحران های اجتماعی و سیاسی را برای ما دنبال دارد.
به گفته خزایی، یکی دیگر از نتایج منفی گسترش سالمندی، کاهش نیروی کار و جمعیت فعال است که به دنبال آن شاهد کاهش شمار مالیات دهندگان در سطح کلان و حق بیمه پردازها در سطح خُرد خواهیم بود.
کاهش تولید ناخالص داخلی که با اهمیت ترین آن کاهش صادرات محصولات صنعتی است به همراه افزایش واردات، کاهش ذخایر ارزی و افزایش بدهی های خارجی بگفته این مسوول از دیگر عواقب کاهش فرزندآوری است.
خزایی افزود: مساله ای که به یکی از چالش های اساسی ما با جوانان در سن ازدواج تبدیل گشته عدم ازدواج جوانان در سنین مناسب می باشد که تاکید ما بعنوان کارکنان سلامت و کارمندهای بهداشتی روی این مساله است و این که چرا افزایش سن ازدواج منجر به کاهش فرزندآوری می شود از چند دیدگاه قابل بحث است.
این مسوول اضافه کرد، یکی از مسائل مهم که می توانیم به آن اشاره نماییم بحث ناباروری هست، مشخص است با توجه به این که سن بالا می رود میزان باروری افراد هم کاهش پیدا می کند و این مساله با یکدیگر رابطه معکوس دارد بدین سبب اگر سن ازدواج بالا رود احتمال ناباروری زوجین افزایش می یابد و این موجب عدم فرزندآوری در خانواده شده است.
خزایی اظهار نمود: فاصله بین تولد نخستین فرزند با ازدواج موضوع دیگری است، از نظر ما کارمندان بهداشتی هر چقدر که فاصله بین سن ازدواج و تولد نخستین فرزند کمتر باشد از نظر ابعاد سلامت برای ما قابل قبول تر است.
وی یادآور شد، یکی دیگر از مسائلی که سبب کاهش فرزندآوری شده است، فاصله است که خانواده ها بین موالید در نظرمی گیرند این فاصله به طور معمول به میزان چهار تا پنج سال سن است که موجب می شود نازایی ثانویه دیر شناسایی شود و هم باتوجه به ازدواج در سنین بالا، زمان مناسب برای فرزندآوری در خانواده ها از دست می رود.
خزایی اضافه کرد، میزان ناباروری اولیه و ثانویه در استان کرمانشاه نسبت به کل کشور در مرتبه بالاتر قرار دارد راهکارهایی که برای زوجین نابارور در دانشگاه داشتیم، بحث پرداخت ۹۰درصد هزینه ها به زوجین نابارور است.
این مسوول با تاکید براینکه تحت پوشش قرار دادن همه زوجین نابارور در دستور کار دانشگاه قرار دارد، اضافه کرد: فرهنگسازی و آموزش سبک زندگی سالم یکی از محورهای اساسی در برنامه های دانشگاه علوم پزشکی است، تحقیقات علمیات ثابت کرده که در کنار درمان های دارویی که برای زوجین نابارور صورت میگیرد طب ایرانی و طب سنتی بعنوان طب مکمل کمک کننده است.
به گفته وی، در قرارگاه عملیاتی که در دانشگاه علوم پزشکی در ۲۵ اردیبهشت تشکیل شد کمیته هایی در این قرارگاه در حال اجراست که در تمام آنها که شامل هفت کمیته تخصصی و علمی است، متخصصین طب سنتی ما راهکارهایی درباب مساله ناباروری ارائه کرده اند.
بالارفتن سن ازدواج بر فرزندآوری موثر است
خزایی در یک جمعبندی افزود: افزایش سن ازدواج در میان خانواده ها از جهت این که تاثیر زیادی بر فرزندآوری خانواده دارد یکی از علل مهم کاهش فرزندآوری در سالهای اخیر هست که خانواده ها با آن درگیر هستند.
وی با اشاره به مساله فرهنگی اظهار داشت: فرهنگی که حالا غالب در کشور شده این است که برخی خانواده ها بجای فرزندآوری ترجیح می دهند که از حیوانات خانگی استفاده کنند و یا این که تعداد فرزندها را به بهانه کیفیت فرزند، کم می کنند که این موارد همچون مسائل مطرح شده برای علل کاهش فرزندآوری است.
کارشناس جوانی جمعیت معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه یادآور شد، مساله اقتصادی هم شاید بعنوان علل ثانویه یکی از دلیلهای باشد، ولی موضوعی که در پیمایش ها و تحقیقات علمی به صراحت می توانیم به آن اشاره نماییم این است که متاسفانه فرزندآوری در خانواده هایی که از نظر اقتصادی جزو دهک های بالای اقتصادی هستند، کمتر است.
خزایی اظهار داشت: امیدواریم این فرهنگ تبدیل به احسن شود آنهم با کارهایی که در دانشگاه علوم پزشکی و فرهنگ سازی که در همه ادارات به استناد قانون پشتیبانی از خانواده و جوانی جمعیت می شود و ما هم در اجرای آن به دنبال این مساله هستیم و یکی از نگرانی های مقام معظم رهبری هم همین مساله کاهش فرزندآوری و به دنبال آن پیری جمعیت است و امیداست انتظاری که از خانواده های کرمانشاهی می رود تحقق یابد.
منبع: شاه بلاگ
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب